Факт: у 60% людей без боли в спине МРТ показывает грыжу
Работа, которая изменила взгляд на позвоночник В 1994 году NEJM напечатал исследование, поразившее специалистов: МРТ поясничного отдела сделали 98…
Грыжа у 60% людей без боли — факт МРТ →Укажите, что вас беспокоит, — подскажем, какое обследование требуется
Выберите участок тела или найдите нужное вам обследование
МРТ позвоночника (в обиходе её называют просто «МРТ спины») относится к самым информативным способам диагностики. Без боли и без рентгеновского облучения она позволяет заглянуть внутрь и увидеть позвонки, суставы, связки, межпозвонковые диски, спинной мозг и нервные корешки. Поэтому, когда беспокоят боль в спине, слабость или онемение в руках либо ногах, неврологи и нейрохирурги отправляют пациента именно на МРТ: исследование обнаруживает защемления, сужения и грыжи, которые на рентгене и УЗИ не видны.
В карточках выше собраны все исследования позвоночника, которые наш центр проводит детям и взрослым: отдельные отделы, их сочетания и комплексные программы. Дальше на странице — как подобрать исследование по своей жалобе, что будет видно на снимках, в чём разница между МРТ, КТ и рентгеном, в каких случаях обследоваться нужно срочно и какова стоимость.
Как правило, исследуют тот отдел, где ощущается боль и откуда исходят симптомы. Подсказка по жалобам:
Сомневаетесь, какой отдел нужен? Позвоните нам: администратор подскажет, что выбрать, и сориентирует по стоимости. Когда боль охватывает сразу несколько отделов, выгоднее взять комплексную программу на 2–3 отдела.
Если боль чувствуется одновременно в нескольких отделах или позвоночник нужно оценить полностью, разумнее пройти исследование по единой программе. Так получается выгоднее, чем делать те же отделы по отдельности, а врач видит всю картину целиком.
На снимках можно увидеть изменения, которые рентген не показывает:
В норме позвоночник на снимках ровный: межпозвонковые диски имеют правильную форму и высоту и не выпячиваются, позвоночный канал не сужен, нервные корешки и спинной мозг не сдавлены, позвонки не смещены и не повреждены, а физиологические изгибы сохранены. Если обнаружено отклонение — протрузия, грыжа или сужение канала, — его подробно опишет в заключении врач-рентгенолог, указав уровень и размеры.
Методы различаются и друг друга не заменяют:
Вот почему при боли в спине, слабости и онемении в конечностях настоящую причину — защемление нерва или грыжу — чаще всего находит именно МРТ.
Обычно исследование позвоночника проходят планово. Однако бывают тревожные симптомы, так называемые «красные флаги», — при них к врачу нужно обращаться немедленно:
Такие симптомы могут указывать на сдавление нервов или спинного мозга. Здесь нужна неотложная помощь, поэтому визит к врачу откладывать нельзя.
Готовиться специально не требуется: есть и пить можно как обычно, а время визита выбираете вы — в том числе вечернее или в выходные дни. Возьмите паспорт, направление (при наличии) и результаты предыдущих исследований — выписки и снимки.
Пациент удобно ложится на стол, и тот плавно въезжает в зону сканирования томографа. Главное условие для чётких снимков — неподвижность. Процедура совершенно безболезненна, а от шума аппарата защищают наушники, которые мы выдаём. Исследование одного отдела длится 15–20 минут, нескольких отделов или программы — дольше. Снимки и заключение врача-рентгенолога вы получаете в день обращения, по желанию запишем их на флешку или диск.
Многие опасаются тесноты и «закрытой трубы». Тоннель нашего томографа достаточно просторный и открыт с двух сторон; рентгенолаборант всё время остаётся с вами на связи, а в руке у вас тревожная кнопка.
Есть простой ориентир: тот, кто без страха ездит в лифте, с вероятностью около 99% без труда перенесёт и МРТ. Предельный вес пациента для аппарата — не более 130 кг. Если тревожитесь, предупредите администратора при записи: вам всё подробно объяснят и поддержат.
Цена зависит от объёма исследования. За один отдел — от 5 000 ₽, за сочетание отделов с копчиком — от 7 500 ₽, а комплексные программы, охватывающие 2–3 отдела, обходятся выгоднее, чем если делать каждый из этих отделов отдельно. Актуальная стоимость каждого исследования указана в карточках выше, на часть исследований и на программы действуют акции. Сколько будет стоить именно ваш случай, администратор подскажет при записи.
Пройти МРТ позвоночника можно двумя способами: с направлением от лечащего врача или самостоятельно, выбрав отдел, ориентируясь на собственные жалобы, — определиться поможет администратор. Обычно направление выписывает невролог, нейрохирург или травматолог. Позвоночник в нашем центре исследуют без контраста, поэтому ни дополнительного анализа, ни направления для этого не нужно. Расшифровкой снимков занимается наш врач-рентгенолог: он описывает выявленные изменения и составляет заключение — с ним вы возвращаетесь к лечащему врачу.
Исследование показывает позвонки, межпозвонковые диски, связки, суставы, спинной мозг и нервные корешки. С его помощью выявляют протрузии и грыжи дисков, остеохондроз, защемление нервов, сужение позвоночного канала и другие изменения, которых не видно на рентгене.
На рентгене различимы лишь кости да грубые изменения. МРТ же показывает мягкие ткани — диски, грыжи, нервы и спинной мозг, а именно они чаще всего становятся причиной боли в спине. Поэтому, если подозревают грыжу, больше информации даст МРТ.
Специальной подготовки не требуется, питаться и пить можно в обычном режиме. Захватите паспорт и, если есть, результаты прежних исследований.
На один отдел уходит примерно 15–20 минут. Если отделов несколько или это комплексная программа, времени понадобится больше, а сколько — зависит от объёма. Заключение будет готово в течение 1 часа после исследования.
Обычно нет: исследование позвоночника информативно и без контраста. Его используют по отдельным показаниям — после операции или при подозрении на опухоль — и только по направлению врача.
Чаще всего да, но это решают индивидуально, поэтому обо всех металлических конструкциях нужно предупредить заранее. Современные конструкции из титана, как правило, исследованию не мешают. Противопоказанием может быть кардиостимулятор.
Тоннель аппарата открыт с двух сторон, вы будете держать в руке тревожную кнопку, а с лаборантом — постоянная связь. Томограф рассчитан на вес до 130 кг. Если спокойно ездите в лифте, МРТ тоже перенесёте. При сильном волнении заранее скажите об этом администратору.
В нашем центре в Королёве: записаться можно на тот же день, работаем без выходных, заключение выдаём в день исследования. Приезжают к нам жители Королёва и соседних городов Подмосковья.
Наш центр в Королёве специализируется на МРТ: здесь установлен современный высокопольный томограф Siemens Magnetom Avanto 1,5 Тл, на исследование можно попасть в день обращения, мы принимаем без выходных, а заключение врача-рентгенолога выдаём в тот же день. Взрослым и детям проводим исследования отдельных отделов, их сочетаний и комплексные программы для всего позвоночника. Снимки и заключение вы получаете на руки, при необходимости — также на флешке или диске. Записаться можно по телефону или онлайн: администратор подберёт нужное исследование и расскажет об акциях.