Коксартроз: МРТ тазобедренного сустава в Королёве
Коксартрозом называют артроз тазобедренного сустава: хрящ постепенно истончается и изнашивается, сустав меняет форму, а движения даются с болью и становятся скованными. Болезнь развивается с годами либо после травм и нагрузок. Её признаки — боль в паху и бедре, хромота, тугоподвижность. На МРТ тазобедренного сустава видно состояние хряща и ранние изменения, которые рентген не показывает.
Диагностика заболевания
При коксартрозе — дегенеративном заболевании тазобедренного сустава — суставной хрящ изнашивается, суставная щель становится уже, на краях костей появляются костные разрастания (остеофиты), и сустав со временем деформируется. У людей старшего возраста это одна из самых частых причин боли в бедре и паху.
Коксартроз и другие виды артроза
Коксартроз — тот же артроз, только поражающий тазобедренный сустав. Механизм развития такой же, как при артрозе плечевого или коленного сустава, а вот локализация и симптомы особые: боль иррадиирует в пах, бедро, а порой и в колено.
Что повышает риск
- возраст, естественное изнашивание сустава;
- травмы, вывихи в прошлом, дисплазия;
- лишний вес, высокие нагрузки;
- плохое кровоснабжение головки бедренной кости.
Как проявляется
- боли в паху и бедре, порой с отдачей в колено;
- тугоподвижность, сильнее всего — после отдыха;
- движения ограничены — сложно отвести ногу в сторону, обуться;
- человек прихрамывает, шаг становится короче.
Стадии коксартроза
Различают 1–3 степени. При 1 степени суставная щель сужена незначительно, а боль появляется изредка; при 3 степени деформация выражена, боль постоянная, движения резко ограничены.
Диагностика
На рентгене видны изменения костей и сужение суставной щели, однако МРТ тазобедренного сустава даёт больше информации: показывает хрящ, ранние изменения, воспаление, окружающие ткани и — это особенно важно — позволяет исключить асептический некроз головки бедра, при котором нужна особая тактика. Исследования, подходящие при коксартрозе, — в карточках ниже.
Как лечат
На начальных стадиях применяют консервативное лечение: уменьшают нагрузку, назначают ЛФК, физиотерапию, обезболивающие средства; если деформация выражена, обсуждают эндопротезирование (замену сустава). Тактику определяет ортопед. Мы не назначаем терапию — мы делаем точную диагностику, а с её результатом вы приходите к лечащему врачу.
Когда к врачу нужно срочно
Не откладывайте визит к врачу, если:
- сустав болит постоянно и мешает спать;
- подвижность ноги резко уменьшилась;
- хромота стала выраженной;
- боль появилась после травмы.
С такими признаками нужен осмотр ортопеда.
Частые вопросы
Коксартроз и есть артроз, только тазобедренного сустава. Механизм развития одинаковый, а проявления особые: боль в паху и бедре, хромота.
Рентген отображает кости и сужение суставной щели, а на МРТ видны хрящ, ранние изменения, воспаление; кроме того, она позволяет исключить асептический некроз головки бедра — от этого зависит лечение.
На ранних стадиях болезнь сдерживают консервативно — дозированием нагрузки, ЛФК, физиотерапией. Если деформация тяжёлая, обсуждают замену сустава. Решение за ортопедом.
Как правило, нет: хрящ и кости хорошо различимы и без контраста, записаться можно самостоятельно. Контраст используют по отдельным показаниям и по направлению врача.
Это умеренная стадия: суставная щель заметно сужена, есть остеофиты, при нагрузке возникает боль, движения ограничены. Точную картину покажет обследование.
Ортопед-травматолог. В нашем центре выполняют МРТ-диагностику, а с заключением вы идёте к врачу.
Текст проверен врачом: Широкова Н. М., Врач-рентгенолог, к.м.н. · 19 июня 2026.