Грыжа шейного отдела позвоночника в Королёве: диагностика
Грыжа шейного отдела — выпячивание межпозвонкового диска в области шеи, способное сдавливать нервные корешки или спинной мозг. Даёт о себе знать болью в шее с отдачей в руку, онемением и слабостью кисти, головной болью. Основной метод — МРТ шейного отдела: на ней видно грыжу, её размер и направление, а также то, давит ли она на нервные структуры.
Диагностика заболевания
Позвонки разделены межпозвонковыми дисками — амортизирующими прокладками с прочной оболочкой и студенистым ядром в центре. При повреждении оболочки ядро выдавливается наружу, и образуется грыжа. Для шейного отдела она особенно важна: именно здесь рядом лежат нервные корешки, идущие к рукам, и сам спинной мозг.
Как протрузия переходит в грыжу
На первом этапе диск немного выбухает, а оболочка остаётся целой — это протрузия. Когда оболочка разрывается и ядро выходит за её границы, возникает грыжа. Шейная грыжа, как правило, появляется на фоне остеохондроза.
Как проявляется
- боль в шее с отдачей в плечо, руку, межлопаточную область;
- онемение, покалывание и слабость в руке и пальцах;
- головная боль и головокружение;
- боль сильнее при поворотах и наклонах головы.
Почему шейная грыжа опасна
В отличие от поясничного отдела, в шее рядом с дисками находится спинной мозг. Крупная грыжа способна сдавить корешок (тогда появляются боль и слабость в руке) или, реже, сам спинной мозг — такая ситуация требует тщательной оценки. Поэтому при подозрении на грыжу так важна точная диагностика.
Какое обследование нужно
Основной метод — МРТ шейного отдела. На ней видны все диски, размер и направление грыжи, давит ли она на нервный корешок или спинной мозг, сужен ли позвоночный канал. На рентгене этого увидеть нельзя. Невролог или нейрохирург выбирает тактику, опираясь на результат МРТ. Подходящие исследования — в карточках ниже.
Как лечат
Большую часть шейных грыж лечат без операции: покой, лекарства, физиотерапия, лечебная физкультура. Операцию рассматривают при выраженном сдавлении нервных структур. Решение принимает врач. Лечение мы не назначаем — наша задача точная диагностика, с результатом которой вы обращаетесь к лечащему врачу.
Когда к врачу нужно срочно
Помощь нужна срочно, если возникли:
- нарастающие слабость или онемение в руке, кисти;
- слабость в ногах, расстройство походки;
- нарушение мочеиспускания;
- резкая, нестерпимая боль в шее, простреливающая в руку.
Такие признаки могут указывать на сдавление спинного мозга или корешка, и врач должен осмотреть вас.
Диагностика
Частые вопросы
При протрузии диск выпячивается, но его оболочка цела; о грыже говорят, когда оболочка разорвана и ядро вышло наружу. Как правило, грыжа выражена сильнее. Отличить одно от другого позволяет МРТ.
МРТ шейного отдела показывает размер и направление грыжи и — что важнее всего — давит ли она на нервный корешок или спинной мозг. На рентгене этого не видно.
В шее рядом с дисками проходит спинной мозг, и крупная грыжа может сдавить корешок или сам мозг. Поэтому нужны точная оценка на МРТ и наблюдение у врача.
Нет. Большая часть грыж лечится консервативно. Операцию обсуждают, если нервные структуры выраженно сдавлены. Решение за неврологом или нейрохирургом.
Как правило, не нужен: грыжа видна и без него, а записаться можно самостоятельно. Контраст используют по особым показаниям (например, после операции) и по направлению врача.
К неврологу или нейрохирургу. Наш центр делает МРТ шейного отдела, а с заключением вы идёте к врачу.
Текст проверен врачом: Широкова Н. М., Врач-рентгенолог, к.м.н. · 19 июня 2026.