Варикоцеле: диагностика и МРТ в Королёве
Варикоцеле — расширение вен семенного канатика у мужчин, по сути похожее на варикоз. Чаще бывает с левой стороны, может давать ощущение тяжести в мошонке и сказываться на способности зачать ребёнка. Основу диагностики составляют осмотр и УЗИ. МРТ используют редко: чтобы уточнить картину в сложных случаях и оценить сопутствующие изменения.
Диагностика заболевания
При варикоцеле вены семенного канатика, через которые кровь уходит от яичка, расширяются и становятся извитыми. Фактически это вариант варикозной болезни, только в области мошонки. Состояние довольно распространённое, обычно левостороннее; оно может никак себя не проявлять или доставлять дискомфорт, а у части мужчин отражается на способности к зачатию.
Как проявляется
- тяжесть и тянущая боль в мошонке, которые к вечеру нарастают;
- расширенные вены заметны на глаз или прощупываются;
- неприятные ощущения при физической нагрузке;
- порой — обнаруживается при обследовании из-за бесплодия.
Какими методами оценивают
Базовая диагностика варикоцеле — осмотр у уролога и УЗИ с оценкой кровотока. В большинстве случаев этого достаточно, чтобы получить все нужные сведения.
Когда к делу подключается МРТ
При варикоцеле к МРТ обращаются нечасто — в сложных или необычных ситуациях. Например, при вторичном варикоцеле нужно оценить забрюшинное пространство и исключить причину, по которой сдавлены вены. В типичном случае хватает осмотра и УЗИ.
Ход обследования
Уролог осматривает мошонку и направляет на УЗИ, а МРТ назначает по особым показаниям. Подходящие исследования собраны в карточках ниже.
Что дальше
Тактику выбирает уролог: если варикоцеле не беспокоит — наблюдение, при болях, проблемах с зачатием или прогрессировании — операция. Лечения мы не назначаем — мы выполняем точную диагностику, с которой вы идёте к лечащему врачу.
Когда к врачу нужно срочно
Не откладывайте визит к урологу, если:
- возникла резкая боль в мошонке;
- мошонка отекла и покраснела;
- варикоцеле появилось справа или возникло внезапно (нужно исключить причину, сдавливающую вены);
- есть вопросы с зачатием.
В таких ситуациях необходим осмотр врача.
Частые вопросы
Это расширение вен семенного канатика у мужчин — вариант варикоза в области мошонки. Чаще бывает слева, может давать тяжесть и сказываться на зачатии.
Как правило, нет: хватает осмотра уролога и УЗИ. МРТ назначают редко — в сложных или необычных случаях, например при вторичном варикоцеле.
Если варикоцеле нетипичное (к примеру, правостороннее или появилось внезапно) и требуется оценить забрюшинное пространство, чтобы исключить причину сдавления вен.
У части мужчин — да. Поэтому, если есть трудности с зачатием, варикоцеле оценивает уролог; может обсуждаться лечение.
Если варикоцеле не беспокоит, его наблюдают. При болях, нарушении зачатия или прогрессировании обсуждают операцию. Решение принимает уролог.
Уролог. Если понадобится МРТ, её можно сделать у нас, а с заключением вы обращаетесь к врачу.
Текст проверен врачом: Широкова Н. М., Врач-рентгенолог, к.м.н. · 19 июня 2026.