Рассеянный склероз: МРТ головного мозга в Королёве
Рассеянный склероз — хроническая болезнь, при которой иммунная система организма повреждает оболочки нервных волокон головного и спинного мозга. Ведущий метод, по которому заболевание выявляют и контролируют, — МРТ: на снимках обнаруживаются типичные для болезни очаги в веществе мозга и в спинном мозге, а врач видит, активны ли они и как меняются со временем, — а это и есть основа постановки диагноза.
Диагностика заболевания
При рассеянном склерозе — хроническом аутоиммунном заболевании — защитные клетки организма разрушают миелин — оболочку, покрывающую нервные волокна центральной нервной системы. В местах повреждения возникают очаги (бляшки), из-за которых нервные сигналы проводятся хуже. Чаще всего болезнь дебютирует в молодом возрасте и течёт с обострениями.
Место МРТ в диагностике
Главную роль в распознавании болезни играет МРТ. Снимки выявляют типичные очаги демиелинизации — в веществе головного мозга и в спинном мозге; врач оценивает, сколько их и где они расположены, а с контрастом — насколько они активны (свежие очаги контраст накапливают). На данных МРТ построены диагностические критерии, и по ней же следят за течением болезни.
Симптомы
- слабость, онемение рук или ног;
- нарушение зрения (часто на одном глазу), двоение;
- нарушенная координация, шаткость;
- повышенная утомляемость, расстройства мочеиспускания.
Течение
Как правило, обострения сменяются периодами улучшения. Какие появятся симптомы, зависит от расположения очагов. Выявить болезнь рано и наблюдать её по МРТ важно: это помогает своевременно корректировать лечение.
Зачем контраст и МРТ спинного мозга
После введения контраста легче понять, какие очаги появились недавно и активны, а какие давние, а если обследовать не только головной, но и спинной мозг, диагностика становится точнее. Исследование с контрастом выполняют по направлению врача.
Порядок обследования
Невролог оценивает симптомы и направляет на МРТ головного мозга, а при необходимости и спинного, по особой программе, нередко с контрастированием. Результаты томографии врач сравнивает с симптомами и данными анализов. Варианты исследований вы найдёте в карточках ниже.
Лечение
Лечением занимается невролог: он назначает препараты, которые меняют течение болезни, лечит обострения, направляет на реабилитацию. Для прогноза важно начать рано. Мы не лечим — наша задача точно провести диагностику, а с её итогами вы идёте к лечащему врачу.
Когда к врачу нужно срочно
Как можно скорее покажитесь неврологу, если появились:
- зрение на один глаз резко упало или пропало;
- руки или ноги внезапно ослабли или онемели;
- выраженные нарушения координации, шаткость;
- речь нарушилась, в глазах двоится.
При таких симптомах нужен осмотр врача.
Частые вопросы
Томография показывает типичные для болезни очаги — и в головном, и в спинном мозге, — а также их число, расположение и активность. На этих данных основаны диагностические критерии рассеянного склероза и контроль за болезнью.
Контраст позволяет разделить свежие, активные очаги и старые, а это нужно, чтобы оценить активность болезни. МРТ с контрастом делают по направлению врача.
Часто да. Очаги бывают не только в головном мозге, и снимки спинного мозга повышают точность диагностики. Объём исследования определяет невролог.
Зоны демиелинизации в веществе головного и спинного мозга: их количество, место и степень активности.
Томография — ключевая часть обследования, однако диагноз ставит невролог: он сопоставляет картину на снимках с симптомами и анализами.
Невролог. Мы делаем МРТ-диагностику, а с заключением вы идёте к врачу.
Текст проверен врачом: Широкова Н. М., Врач-рентгенолог, к.м.н. · 19 июня 2026.