Рак простаты — обследование в Королёве
Злокачественная опухоль простаты, или рак предстательной железы, — одна из наиболее частых онкологических болезней у мужчин в старшем возрасте. Пока болезнь в начальной стадии, симптомов, как правило, нет, и её обнаруживают по анализу ПСА. Ключевой метод — мультипараметрическая МРТ простаты: на ней видны подозрительные участки, по ней планируют биопсию и оценивают, насколько распространилась опухоль.
Диагностика заболевания
Так называют злокачественную опухоль предстательной железы. Она растёт медленно и в начале болезни обычно не вызывает жалоб — поэтому так важно вовремя обследоваться. Сегодня диагностика опирается на анализ ПСА, осмотр уролога и мультипараметрическую МРТ простаты.
Рак и аденома простаты: в чём разница
Аденома простаты — это доброкачественное разрастание железы, а рак — злокачественная опухоль. Жалобы со стороны мочеиспускания при них бывают похожими, а могут и вовсе отсутствовать, так что отличить одно от другого «по самочувствию» невозможно — для этого нужны ПСА, осмотр и МРТ.
Что повышает риск
- возраст — старше 50 лет;
- случаи этого рака у близких родственников (наследственность);
- высокий уровень ПСА;
- изменения, найденные при пальцевом осмотре.
Что даёт МРТ
Мультипараметрическую МРТ простаты проводят в нескольких режимах, а ткань железы оценивают по системе PI-RADS, принятой во всём мире,, которая показывает, насколько участок подозрителен в отношении опухоли. С помощью МРТ находят подозрительные зоны, намечают точки для прицельной биопсии и оценивают, не вышла ли опухоль за капсулу железы. Когда есть подозрение на эту опухоль, МРТ — один из главных инструментов современной диагностики.
Порядок обследования
Обычно последовательность такая: ПСА и осмотр уролога → при подозрении МРТ простаты → если нужно, прицельная биопсия. Мультипараметрическое исследование и МРТ с контрастом выполняют по направлению врача. Нужные исследования — в карточках ниже.
Как лечат
Решение принимает уролог-онколог с учётом стадии и особенностей опухоли: это может быть наблюдение, операция, гормональная или лучевая терапия. Лечение мы не назначаем — наша задача точная диагностика, с результатами которой вы идёте к лечащему врачу.
Когда к врачу нужно срочно
Как можно скорее покажитесь урологу, если:
- уровень ПСА повышен или растёт;
- в моче или сперме появилась кровь;
- мочеиспускание стало затруднённым в возрасте старше 50 лет;
- болят кости, таз, поясница.
При таких признаках нужно обследование у специалиста.
Частые вопросы
По мультипараметрической МРТ с оценкой по системе PI-RADS видно, какие участки подозрительны на опухоль; это позволяет наметить прицельную биопсию и понять, насколько опухоль распространилась.
Да, и мультипараметрическую МРТ, и МРТ с контрастом делают по направлению. Показания определяет уролог — по результатам ПСА и осмотра.
Так называется принятая во всём мире шкала: по данным МРТ она показывает, насколько участки простаты подозрительны на рак, — от низкой вероятности до высокой. Оценка в заключении по этой шкале помогает урологу определиться с дальнейшими шагами.
Нет. По МРТ видно, где находятся подозрительные зоны, и биопсию можно взять прицельно, однако окончательный диагноз ставится только по биопсии.
Аденома означает доброкачественное увеличение железы, а рак — злокачественную опухоль. Разобраться, что именно у пациента, помогают анализ ПСА, осмотр у уролога и МРТ.
Этим занимаются уролог и уролог-онколог. Наш центр делает МРТ, а с готовым заключением вы идёте на приём к своему врачу.
Текст проверен врачом: Широкова Н. М., Врач-рентгенолог, к.м.н. · 19 июня 2026.