Хондромаляция надколенника: диагностика в Королёве
Хондромаляция надколенника — размягчение и разрушение хряща, покрывающего заднюю поверхность коленной чашечки. Нередко именно она вызывает боль спереди колена, прежде всего у людей молодых и подвижных. МРТ показывает хрящ, а обычный рентген напрямую его не отображает, поэтому главный метод диагностики — МРТ коленного сустава.
Диагностика заболевания
Заднюю поверхность надколенника (коленной чашечки) покрывает хрящ: благодаря ему чашечка гладко скользит, когда колено сгибается и разгибается. При хондромаляции этот хрящ размягчается, разволокняется и разрушается. Часто с ней сталкиваются спортсмены и молодые люди, ведущие активный образ жизни, и даёт боль в передней части колена.
Как проявляется
- боль спереди колена — под чашечкой или вокруг неё;
- боль сильнее, когда поднимаетесь или спускаетесь по лестнице, приседаете;
- боль, если долго сидеть с согнутым коленом;
- хруст, ощущение трения во время движения.
Стадии
Различают несколько степеней — от небольшого размягчения хряща до его выраженного разрушения, когда обнажается кость. От степени зависит тактика, а точно определить её позволяет МРТ.
Почему возникает
- перегрузки, занятия спортом, однообразные нагрузки на колено;
- нарушенное движение надколенника;
- травмы;
- особенности строения сустава.
Зачем нужна МРТ
Хрящ относится к мягким тканям и на рентгеновских снимках не виден. Поэтому хондромаляцию диагностируют прежде всего на МРТ коленного сустава: исследование показывает, в каком состоянии хрящ надколенника, насколько он повреждён и какие ещё изменения есть в суставе. Так хондромаляцию отличают от прочих причин боли в колене, к примеру от артроза.
Порядок обследования
Травматолог-ортопед осматривает колено и направляет на МРТ коленного сустава. Подходящие исследования — в карточках ниже.
Как лечат
Тактику выбирает травматолог-ортопед; чаще лечение консервативное — снижение нагрузки, лечебная физкультура для укрепления мышц, физиотерапия; если изменения выражены, применяют иные методы. Лечение мы не назначаем — мы проводим точную диагностику, а с её результатом вы идёте к лечащему врачу.
Когда к врачу нужно срочно
Без промедления обратиться к врачу стоит, если:
- стойкая боль в колене, которая нарастает от нагрузки;
- колено отекло, появился выраженный болезненный хруст;
- колено «подкашивается» или заклинивает;
- боль возникла после травмы.
При таких признаках нужен осмотр врача.
Частые вопросы
Хрящ — мягкая ткань, и обычный рентген напрямую его не показывает. МРТ коленного сустава показывает хрящ надколенника непосредственно и позволяет определить, насколько он повреждён.
При хондромаляции размягчается и разрушается хрящ надколенника, и нередко это бывает в молодом возрасте. Артроз — износ сустава в целом, который обычно развивается с годами. Порой хондромаляция предшествует артрозу. Отличить их позволяет МРТ.
Исследование показывает, в каком состоянии хрящ надколенника, насколько сильно он повреждён и есть ли сопутствующие изменения в суставе.
На ранних стадиях многое удаётся исправить консервативно — уменьшением нагрузки, укреплением мышц, физиотерапией. Тактику выбирает травматолог.
Как правило, нет. Хрящ хорошо различим и без контраста, поэтому записываться можно самому, без направления. Контраст используют по отдельным показаниям и по направлению врача.
К травматологу-ортопеду. Наш центр делает МРТ коленного сустава, а с заключением вы идёте к врачу.
Текст проверен врачом: Широкова Н. М., Врач-рентгенолог, к.м.н. · 19 июня 2026.