Аденома гипофиза: диагностика на МРТ в Королёве
Аденомой гипофиза называют доброкачественную опухоль гипофиза — главной железы, которая управляет гормонами всего организма. Она способна сбивать гормональный баланс, а при росте — сдавливать зрительные нервы. Проявляется гормональными сбоями, головной болью, ухудшением зрения. Основной метод, точно выявляющий даже маленькие аденомы, — МРТ гипофиза с контрастированием.
Диагностика заболевания
Гипофиз — маленькая железа у основания мозга; он управляет деятельностью других гормональных желёз. Доброкачественная опухоль этой железы и называется аденомой гипофиза. Она может производить гормоны в избытке или, увеличиваясь в размерах, сдавливать соседние структуры — в первую очередь зрительные нервы. Хотя опухоль доброкачественная, оставлять её без внимания нельзя.
Признаки
- сбои гормонального фона (менструального цикла, обмена веществ, роста, лактации);
- головная боль;
- ухудшение зрения, выпадение полей зрения;
- иногда — долгое течение без каких-либо симптомов.
Виды по размеру
- Микроаденома — размер меньше 1 см, часто гормонально активна;
- Макроаденома — больше 1 см, способна сдавливать зрительные нервы.
Зачем нужна МРТ
Главный метод диагностики — МРТ гипофиза с контрастированием. Исследование прицельно охватывает небольшую область, а контраст делает заметными даже микроаденомы: врач видит размер образования, его расположение и то, как оно соотносится со зрительными нервами и сосудами. Эти данные нужны эндокринологу и нейрохирургу, чтобы выбрать тактику.
Порядок обследования
Сначала эндокринолог оценивает симптомы и уровень гормонов, затем направляет на МРТ гипофиза. Исследование проводится с контрастом, поэтому делают его по направлению врача. Если аденома крупная, дополнительно проверяют поля зрения. Нужное исследование гипофиза можно выбрать в карточках ниже.
Варианты лечения
Как лечить, решают эндокринолог и нейрохирург: возможно наблюдение, лекарственная терапия (для некоторых видов аденом) или операция — когда аденома крупная и давит на зрительные нервы. Мы не лечим, а точно диагностируем: с заключением МРТ вы возвращаетесь к лечащему врачу.
Когда к врачу нужно срочно
Без промедления к врачу стоит обратиться, если появились:
- ухудшение зрения или выпадение его полей;
- стойкие головные боли;
- выраженные гормональные нарушения;
- внезапная сильная головная боль вместе с нарушением зрения.
Такие признаки — повод для осмотра врача.
Частые вопросы
Опухоль доброкачественная, однако она способна сбивать гормональный баланс и сдавливать зрительные нервы. Поэтому за ней нужно наблюдать, а диагноз — точно уточнять на МРТ.
Гипофиз очень мал, а аденомы, особенно микроаденомы, лучше всего заметны на МРТ с контрастированием. Поэтому исследование выполняют с контрастом и по направлению врача.
Да. МРТ гипофиза делают с контрастом, а контрастное исследование проводится по направлению врача — как правило, эндокринолога.
Есть ли аденома (включая микроаденому), каковы её размер и расположение, как она соотносится со зрительными нервами и сосудами.
Нет. Всё зависит от вида и размера аденомы: наблюдение, лекарства или — при крупных аденомах — операция. Решение принимают эндокринолог и нейрохирург.
Эндокринолог и нейрохирург. В нашем центре делают МРТ гипофиза, а с заключением вы идёте к врачу.
Текст проверен врачом: Широкова Н. М., Врач-рентгенолог, к.м.н. · 19 июня 2026.