Чем неудобна инвазивная диагностика
Во всём мире ишемическая болезнь сердца стоит на первом месте среди причин смерти. Эталонный метод её диагностики — коронарография: через артерию к сердцу проводят катетер, вводят контраст и делают рентгеновские снимки. Метод эффективный, но инвазивный: нужны госпитализация и анестезия, а риск осложнений составляет 0.1-0.5%.
Стресс-МРТ — вариант без вмешательства
Сердце сканируют в состоянии покоя и на фоне лекарственной нагрузки (аденозин или добутамин). МРТ показывает, как снабжается кровью сердечная мышца: если при нагрузке какой-то участок недополучает кровь, это указывает на стеноз артерии.
Что показало исследование MR-INFORM
В работе, опубликованной в New England Journal of Medicine, участвовали 918 пациентов. По точности стресс-МРТ оказалась не хуже коронарографии. К тому же обходится без катетеризации и облучения, без риска повредить сосуды и проводится амбулаторно.
Что ещё можно оценить на МРТ сердца
- Работу миокарда и фракцию выброса
- Рубцовые изменения после инфаркта
- Миокардит — воспаление сердечной мышцы
- Кардиомиопатии
- Врождённые пороки
Такого объёма сведений о сердце за одно исследование не даёт больше ни один метод.
Источник: MR-INFORM trial, NEJM, 2019